Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с симптомами и дальнейшими действиями:
Мужчина, 33 года. Образ жизни - малоактивный (офисный планктон). В марте этого года на ровном месте стало побаливать правое колено, иногда при ходьбе, иногда при долгом сидении (например при поездке в машине). Особо не заострял на этом внимание. Спустя пару недель присоединилось второе колено, боли стали выдавать себя только при приседаниях и спуске по лестнице, появился хруст (именно хруст, не щелчки). Периодически стали появляться ноющие боли в правом тазобедренном суставе (в покое и при длительной ходьбе).
17.03 УЗИ органов брюшной полости (по другому недугу) - без патологий
12.05 сдал анализы: ОАК, СРБ, железо, РФ, АТ-ТГ и АТ-ТПО, тироксин (Т4). Всё в норме, чуть завышен Билирубин (позже пересдал - всё ок).
В течение июня присоединились:
- щелчки при сгибании большого пальца правой руки;
- щелчки при сгибании стопы, без боли, щелчок почти при каждом движении (движение как при вставании на носки);
- глухой сильный стук при подъеме правой ноги (в районе тазобедренного сустава, как будто что-то внатяг "встает" на место)
- глухой сильный стук при подъеме и "прокрутке" правого плеча (по ощущениям в районе ключицы, ближе к плечу, как будто что-то внатяг "встает" на место)
- глухой стук в запястье левой руки (при горизонтальном движении запястьем)
10.06 - ЭхоКГ - норма (кроме тахикардии, которая у меня ещё с юношества)
В июне был у ревматолога: Предварительный диагноз - спондилоартрит. Пропил НПВС (10 дней), миорелаксант и магний.
29.06 пересдал анализы: СРБ - 27, РФ - 0, АСЛО - 216, мочевая кислота - норма. ОАК не сдавал, т.к. было легкое ОРВИ накануне, сказали что могут быть неточности. На момент сдачи ОРВИ был в стадии остаточных признаков (легкий насморк).
Сделал рентген правого тазобедренного - всё в норме (с натяжкой поставили артроз 1 степени)
Начало июля: повторный прием ревматолога: на этот раз прописан курс пиаскледина на 3 месяца и магния на 3 месяца, рекомендована консультация ЛОРа.
Три недели хожу в спортзал (под наблюдением тренера). Лучше не становится, на мой взгляд - только хуже.
Середина июля: прием ЛОРа: бициллин-5 (разовый укол) и имудон (как было сказано - на всякий случай). Миндалины не увеличены, не воспалены.
Текущее состояние дел:
Боль и хруст в коленях при приседаниях никуда не пропала. Щелчки и стуки тоже. Добавилась боль чуть выше поясницы, достаточно выраженная и хруст где-то в районе таза. Признаков воспаления (покраснений, отеков и т.д.) нет и не было ни разу.
Вобщем с каждым днём становится только хуже. Прошу Вас помочь мне с выбором дальнейших действий. Надеюсь на вашу помощь, заранее спасибо!