![КТ4.jpg](./download/file.php?id=1986)
- КТ4.jpg (82.06 КБ) Просмотров: 2962
![Через 6 мес. после удаления спиц.jpg](./download/file.php?id=1982)
- Через 6 мес. после удаления спиц.jpg (162.74 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 месяца после операции.jpg](./download/file.php?id=1981)
- Через 2 месяца после операции.jpg (156.95 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 месяца после операции.jpg](./download/file.php?id=1981)
- Через 2 месяца после операции.jpg (156.95 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 месяца после операции.jpg](./download/file.php?id=1981)
- Через 2 месяца после операции.jpg (156.95 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 месяца после операции.jpg](./download/file.php?id=1981)
- Через 2 месяца после операции.jpg (156.95 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 дня после операции.jpg](./download/file.php?id=1980)
- Через 2 дня после операции.jpg (162.64 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 дня после операции.jpg](./download/file.php?id=1980)
- Через 2 дня после операции.jpg (162.64 КБ) Просмотров: 2962
![До операции.jpg](./download/file.php?id=1979)
- До операции.jpg (131.82 КБ) Просмотров: 2962
Добрый день!
Мальчик высокий худой 14 неполных лет садился в позу лотоса. Надавил на левое колено. Услышал хруст. Встал минут через 10. Доковылял до машины, отвезли к врачу. Врач сказал перелома нет, так как он бы не стоял. Растяжение 4-главой. На УЗИ растяжения не показало. Через неделю мальчик пошел в школу, через 2 попробовал пробежаться - стало хуже. Не бегал, но ходил. Еще через пару недель стал ходить на тренировки по футболу (занимался 7 лет). Хромота не проходила. Решили показать другому врачу. Тот в первую очередь отправил на рентген в 2-х позах и поставил диагноз - ТЭГБ. ТО есть на ногах мальчик проходил 1.5 месяца после травмы.
Как сказал врач, есть 2 варианта операции, первый щадящий - закрытая репозиция с фиксацией спицами, если он не пройдет, то "по полной программе". Первый вариант прошел, мальчик месяц проходил на костылях с гипсовым сапожком и фиксатором, исключающим ротационные движения лежа.
Через месяц сапожок сняли, мальчик по возможности плавал на море и в бассейне. Еще через месяц (в общей сложности через 2 после операции) сделали контрольный рентген - врач сказал все ок.
В конце ноября, спустя 4,5 месяца после репозиции спицы вынули.
До операции у него левая нога была длиннее на 1-1.5 см, после стала короче на 2 см. После ЛФК и бассейна длина ног практически выровнялась - 0,3-0,5 см.
Еще через месяца через 4-5 (год после травмы) он стал вести активный образ жизни - выступать за школу на соревнованиях по бегу, возобновил занятия футболом. Все лето 15 года можно сказать провел на улице с мячом.
Что беспокоит сейчас, через 1.5 года после травмы.
- есть еле заметная хромота
- несколько ограничены ротационные движения в левом ТБС по сравнению с правым.
- левое бедро на 2 см в объеме меньше правого
- также плохо получается хуже получаются поворот полусогнутой ноги кнаружи с опорой на колено и сгибание в тазобедренном суставе с помощью рук (фото упражнений можно взять здесь
http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_m.../Тазобедренный).
- ну и самое главное - на КТ (сделали в сентябре) видно, что сама головка полностью не центрирована, а как бы смещена вверх и кзади. В декабре, сразу после снятия спиц смещение было больше.
Надо сказать что все перечисленные дефисы на качество жизни пока никак не влияют. Болевых ощущения слева на данный момент нет.
Какие в связи с этим вопросы
- дело идет к выбору професии, мальчик хочет стать военным либо граждансикм летчиком - что думаете по этому поводу?
- что надо делать что бы поставить головку на место, ну или максимально приблизить? встанет ли она вообще
- если она не встанет - чем это грозит?
- чем вобще грозит такая трвама с такой долгой историей? одни врачи говорят, что при периодических упражнениях на укрепление мышц, окружающих ТБС - ничем, другие - что уже сейчас можно готовиться к эндопротезированию в будущем, так как нарушены механизмы в ТБС
- как при такой травме себя ведут связки ТБС, по идее там должно было быть их растяжение.
Снимки до 1 операции, между 1 и 2, и после второй прикладываю.
P. S. При рождении была дисплазия ТБС (ножки не разводились), которую убрали к 6-8 месяцам с помощью массажей и ЛФК. Также генетик, глядя на его худощавое телосложение утверждает, что у него дисплазия соед. ткани
![До операции Л..jpg](./download/file.php?id=1978)
- До операции Л..jpg (153.14 КБ) Просмотров: 2962
![До операции.jpg](./download/file.php?id=1979)
- До операции.jpg (131.82 КБ) Просмотров: 2962
![Через 2 дня после операции.jpg](./download/file.php?id=1980)
- Через 2 дня после операции.jpg (162.64 КБ) Просмотров: 2962
- Вложения
-
![КТ3.jpg](./download/file.php?id=1985)
- КТ3.jpg (77.69 КБ) Просмотров: 2962
-
![КТ2.jpg](./download/file.php?id=1984)
- КТ2.jpg (146.79 КБ) Просмотров: 2962
-
![КТ1.jpg](./download/file.php?id=1983)
- КТ1.jpg (181.25 КБ) Просмотров: 2962