Светотерапия при депрессии

[д м н В Л Минутко]

Светотерапия издревле применялась как лечебное средство. Более 2000 лет назад врачи Древней Греции и Рима лечили летаргию и депрессию солнечным светом, который направляли в глаза больному.

Во время своих арктических экспедиций в 1980-х годах Фредерик Кук заметил, как влияет солнечный свет на путешественников и коренных жителей Аляски. Он также описал синдром, который наблюдался при долгом отсутствии света во время Полярной ночи. Этот синдром характеризовался подавленным настроением, потерей энергии, быстрой усталостью, ослаблением сексуального влечения.

В 1946 году Х.H. Marx изучил позитивный эффект яркого искусственного света при лечении депрессии у полярников, которые долгое время провели в Арктике во время Полярной ночи.

Современное светолечение подразумевает использование приборов – источников яркого искусственного света (Lam с соавт., 1999 г.; Partonen с соавт, 2001 г.; Rosenthal and Matthews, 1999 г.).

И на современном этапе светотерапию используют для лечения психических расстройст, а фототерапию – для лечения соматических заболеваний, например заболеваний кожи (псориаз), гипербилирубинемии (у новорожденных).

Перед светолечением нужна консультация офтальмолога, особенно если у пациента в анамнезе имеются заболевания сетчатки, глазного дна, глаукома, катаракта, отсутствует хрусталик, или у него послеоперационный период.

Противопоказаниями к назначению светотерапии являются системные заболевания, например, такие как сахарный диабет (Lam с соавт., 1999 г.; Partonen, 2001 г.).

При лечении методом светотерапии могут наблюдаться: головные боли, усталость, бессонница, напряжение зрения. Эти побочные эффекты проходят с уменьшением дозы светового потока.

Но наиболее серьезными побочными эффектами являются гипомания и мания. Если у пациента в прошлом была мания, то риск развития маниакального состояния может быть уменьшен стабилизатором настроения (Kripke, 1991 г.; Lam с соавт., 1999 г).

При светотерапии используется специальный прибор лайт-бокс, содержащий флюоресцентные трубки, которые находятся позади пластмассового экрана, который рассеивает свет (Lam с соавт., 1999 г.; Partonen, 2001 г.; Rosenthal, Matthews, 1999 г.). Доза светового потока должна быть подобрана и по интенсивности, и по продолжительности.

Эффективность воздействия зависит от продолжительности и интенсивности света.

Исследователи обычно использовали источник света яркостью 2500 лк, сеансы лечебной светотерапии длились в течение двух-шести часов в день. (Lam et. al, 1999 г.; Partonen, 2001 г.). Сравнение эффективности лечения люминесцентной лампой на 10 000 лк в течение 30 минут показало такое же воздействие, как при использовании лампы в 2500 лк в течение двух часов. (Magnusson , Kristbjarnarson, 1991 г.; Partonen, 2001 г.; Terman et. al.., 1990 г.).

Лампа в 10 000 лк обычно используется в клинической практике (Lam с соавт., 1999 г.).

Таким образом, светотерапия является одним из методов лечения депрессивных состояний, особенно связанных с недостатком солнечного света.

[виндираз]

Jedi189.2CHAPMONTQWERAlmoHardNighXVIIXVIISoniXboxElseSimpSomeLionDannMaurTerrWillSebaLyonAris
LaceBlacOperFredWindJennHydrDolbSurrArthDaniThatconsXVIINiveElecSeboLavePEAPTescAlsoRoseHans
SmocToccNortJackOmsaFranCajuFELIStepCircWindreviWaltFallJorgMarcblacSergNikidarkPierCharDani
XVIIJoliHermKathElegGillVIIIZoneClicCarrHappWindTurnArtsZoneRichCallfilmPaulMORGElwoHayaLean
ZoneZoneAmicZonediamZoneHoldZoneAmerAgneHaroZoneXVIIZoneMoleEspaGeorBertZoneWondDuraDigiMapl
WherMadeUSSRCCTVNordSmarNodoElecJeweMistSylvTrudGuntlovePolaBossWalkHEYNSUZUJohnBrucTomaFusi
ValiValiEnieWateBlueLegoEnhaWindKaspWindWinxBrauFleuLacoCrysaudiRadiTinaKeynFireinduJeweJava
YounJulyMacmFrieFinaDuttHonoEmilBAFTXXVIAndrOlegBenqGreeMastPollJaspMichPLAYRonsCharAlleBarb
WhatReutBodoKennLurkJeweMillStilAgeiGoldBazzApopJohnLexiBradWinxEnigTracOpelAnnaMicrCCTVCCTV
CCTVKirsAntominiGezaAlfrChucXVIIFromSoakJaneLymaKanwtuchkasFEARXVII