Диафрагмальная грыжа у новорожденных

Врожденная диафрагмальная грыжа у новорожденного – дефект диафрагмы со смещением органов из брюшины в грудную клетку. Патологические отклонения диагностируются в 1 случае на каждые 3 000 детей. Являются следствием нарушения внутриутробного развития плода.

К провоцирующим факторам причисляют курение, наркоманию, бесконтрольный прием медикаментозных средств матерью ребенка во время беременности, неблагоприятные экологические факторы, воздействие этанола. Смертность от заболевания составляет около 50 %.

Основные проявления диафрагмальной грыжи у новорожденного

Симптомы диафрагмальной грыжи у новорожденных в большей степени связаны с нарушением нормального кровообращения и сдавливания легких.

У маленьких пациентов отмечается:

• негромкий плач на фоне затруднения дыхания;
• цианоз, проявляющийся посинением кожных покровов;
• визуальная асимметрия грудной клетки;
• ладьевидная форма живота;
• приступы асфиксии при кормлении;
• полное отсутствие аппетита, снижение веса, частые срыгивания, признаки развития анемии;
• водянка, возникающая вследствие затрудненного венозного оттока.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение рентгенологического исследования брюшной полости. На снимках в таком случае будут отчетливо видны смещенные петли кишечника.

Особенности лечения врожденного дефекта

Для избавления от болезненного состояния потребуется экстренная помощь хирурга и неонатолога. Лечение диафрагмальной грыжи у новорожденных невозможно без операции, проводимой в несколько этапов.

При необходимости малыша подключают к искусственной вентиляции легких. В дальнейшем необходима лекарственная терапия для стабилизации состояния и жизненно важных функций организма.

В настоящее время широкое распространение получило внутриутробное вмешательство со штучной закупоркой трахеи. Поэтому большое значение имеет прохождение беременной женщиной всех необходимых обследований плода.