Стыд обнажения - фантазия пациента или реальность?

[Аналитик]

Три недели назад сделал биопсию простаты, результат хороший, а всё ещё чувствую себя подавленным. Почему так, хочу поделиться.

Ситуация.
Мужская анатомия устроена так, что самый короткий и удобный доступ к простате лежит через прямую кишку. Поэтому при проведении биопсии простаты пациента укладывают в «гинекологическое» кресло, т.е. лёжа на спине, с поднятыми и разведёнными в стороны ногами. Раз надо, зажимаешь свои чувства в кулак и идёшь

Вот как это было со мной.
Происходило всё в дневном стационаре московской «СМ Клиники». Медбрат привёл меня в операционную. Операционная представляла собой небольшую комнату со стоящим в центре креслом, развернутым «передом» к входной двери, ведущей прямо в коридор. Аппарата УЗИ, необходимого для данной процедуры, я не заметил. В операционной находилась одна сестра, которая сразу предложила занять место на кресле. Ок. Скинул, халат оставшись в полупрозрачном балахоне, улёгся, разложил куда надо ноги, она подсказала насколько нужно подвинуться, чтобы всё было правильно. Ну, думаю, сейчас налетят доктора, меня быстро усыпят, проснусь, когда всё будет позади. Как бы не так.
Потом появилась сестра – ассистент анестезиолога, начала хлопотать вокруг кресла, затем надела на мои руки нужные анестезиологу прибамбасы.
В это же время в комнате у меня в ногах происходила рабочая возня, входная дверь открывалась, закрывалась, кто-то входил, выходил, видимо прикатили УЗИ аппарат. Запомнился такой отрывок разговора: «Вера, спроси у Светы, где у них тут розетка». Приходила Света и отвечала: «Да вот, вам эта лампа же не нужна».
Часов у меня перед глазами не было, но по ощущениям прошло не менее 15 минут. Всё это время я лежал в этой специфической позе, с голым, обдуваемым ветрами интимом. Лежал с закрытыми глазами, чтобы хоть как-то отрешиться от этой ситуации и тем не менее чувствовал, как у меня начинают деревенеть скулы и начинается судорога в правой щеке. К счастью разрыдаться не успел, поскольку, наконец, вкололи снотворное.
Физические послепроцедурные ощущения прошли полностью дня за три. Одновременно душевные переживания только начинали усиливаться. Этот внутренний монолог – почему всё было так, хотя могло быть по-другому, эта картинка повторялись в голове вновь и вновь, как заевшая грампластинка, на работе, в машине, в постели. Самый кризис был где-то к концу первой недели. Ощущение раздавленности, до боли в груди. Уже думал, что без психиатра не выбраться. Но, слава Богу, время лечит, потихоньку стало затихать.

Рассуждения.

В норме, для людей, традиционно воспитанных, стыд наготы является естественным и с малых лет прописывается жёстким кодом в подсознании. В основе такого стыда лежит инстинкт половых отношений, секса. Это один из самых глубинных и влиятельных инстинктов. В каждом из нас, в подсознании живёт строгий цензор, который определяет степень «легитимности» обнажения и, соответственно, градус стыда.
Добровольное, намеренное, один на один обнажение перед лицом противоположного пола означает приглашение или демонстрацию готовности к сексу. Градус стыда – около ноля.
Добровольно-вынужденное обнажение (требования профессии, медицинская необходимость) – градус стыда зависит от обстоятельств. Простейший пример. Внутримышечный укол, сделанный медсестрой, не оставляет никаких душевных переживаний по следующим причинам: есть осознание необходимости, обнажение ровно такого масштаба, насколько надо для данной процедуры, действие происходит один на один, происходит всё быстро. Уберите любое из этих четырёх обстоятельств и градус стыда сильно изменится.
Я поначалу думал, что может мои переживания – это фикция, паранойя. Но нет. Вспомнился пример из романа «Они сражались за Родину» Шолохова. Там есть сцена, где Звягинцев, жутко израненный, истекающий кровью, с сильной физической болью, лежит голый перед докторшей и чувствует сильную неловкость, даже в диалог с докторшей вступает по этому поводу, типа «Что же вы на меня пялитесь, как на быка-производителя» (давно читал, но смысл такой; она-то на него жалеючи смотрела). Массу подтверждений можно найти и на этом форуме. Интересный аргумент против допуска родственников в реанимацию был высказан одним медиком: «В реанимации пациенты лежат голые, чтобы был быстрый доступ к телу. Представьте, что это ваш родственник и его могут увидеть посторонние». Т.е. в медицинских головах смутное понимание проблемы «стыда обнажения» всё-таки существует. И ещё. После всего я поискал в интернете, как проводятся такие исследования. Обнаружилось, что интимные части тела пациента могут быть полностью задрапированы, остаётся только «технологическое» отверстие ровно в том месте, которое требуется для работы врача. Более того, некоторые московские клиники уже предлагают одноразовые костюмы для колоноскопии с отверстием в нужном месте. Так почему же эти щадящие чувства пациентов подходы не восторжествовали повсеместно?
У меня возникла немного неожиданная ассоциация. Состояние общественных туалетов характеризует степень цивилизованности общества. Давно читал, как Марина Влади с Высоцким поехали на электричке к друзьям в Подмосковье. По дороге Марине понадобилось по малой нужде. Она зашла в станционный туалет и получила культурный шок. Кто жил в те времена, тот понимает, о чём речь. И большие и маленькие люди стеснялись обсуждать эту тему. Типа, «Мы тут Сибирь покоряем, в космос летаем, а вы тут с нужниками!». Так и слышишь рассуждения медиков: «Мы тут жизни спасаем, а он про какой-то стыд. Наши приборы ваш стыд не видят!».

Резюме.

Душу терзают не отвеченные вопросы.
Почему со мной так обошлись, почему осталось сильнейшее чувство унижения?
Почему нельзя было сначала всё приготовить, а потом привести меня?
Если по-другому было нельзя, почему меня не прикрыли, пока идёт подготовка? Это что, трудно, запрещено, дорого (за 30 тысяч рублей-то)?
Что происходит в головах медиков? Профессиональная деформация? А может они просто стесняются проявить участие? Вдруг коллеги подумают: «Он/она стесняется его/её наготы. Значит он/она сексуально озабочен(а)». Что любопытно отметить, при прямых контактах каждый из тех медработников был вежлив и учтив. И конечно все они профессионалы. Они смотрят на пациента так же профессионально, как столяр на табуретку: «Надо с этой деревяшкой всё сделать правильно, ничего не испортив».
Последствия для меня такие. Ещё раз на похожую процедуру я соглашусь только, если меня конкретно прижмёт. И точно это будет другая клиника. А вы решайте сами.

[Малинка Лана]

Стыд нормальное чувство. Но он очень мешает, когда нужно принять правильное решение. У меня, например после родов геморой появился. И вот из за стыда перед врачем лечила я его чем попало - то свечи, то мази, которые в аптеке посоветуют применяла. Вроде он на время проходил, потом все сначала повторялось. Короче мучилась я так лет 5, пока не узнала, что проктологи еще и женщины бывают. Вот тогда я уже начала подыскивать такого специалиста, потому что к мужчине я никогда бы не пошла. Вот так я и попала к Желтоножской Юлии Борисовне , которая оказалась очень тактичной женщиной, а главное очень хорошим специалистом. Она мне посоветовала сделать лигирование, так как я из за своего стыда уже запустила свой геморрой и лекарства были уже бесполезны. Вот такая история моей стыдливости!

[Аналитик]

Да, стыд - это то, что отличает человека от животного. Может мой пост по эмоциональной причине несколько исказил суть, но его пафос как раз в том и заключается, чтобы стыд не мешал нам лечиться. И здесь роль организации медицинского обслуживания колоссальна. Однако ничего здесь не изменится, пока те, кто принимает решения в области регулирования в медицине, от главврача до министра здравоохрания и председателя профильного комитета Госдумы, не поймут важность этой сферы человеческой природы. Уповать на личные качества докторов и сестёр нет смысла, разговор не о них, а о пациентах. Повторю, стыд - это то, что отличает человека от животного. И с этим надо считаться.

[Ольга]

А я как-то давно себе внушила, что среди врачей нет мужчин и женщин. И это мне помогает.

[Аналитик]

Когда вы пишите: "И это мне помогает" - это означает, что и вы тоже признаёте, хоть бы и подсознательно, наличие такой проблемы.
То, что медработник в силу свой специальности может видеть интимные части тела пациента - это реальность от которой никуда не деться. Каждый ли такой случай приводит к психологической травме пациента? Нет, отнюдь не каждый. Я и на свой личный опыт могу сослаться, когда такие ситуации не отсавляли сколько-нибудь значимого воздействия на мою психику. В конце-то концов, мне лет не так уж мало, я имею семью, детей. Почему же последний случай оказал на меня такое сильное воздействие? Да потому, что там были нарушены элементарные правила этики в отношении пациента. Причём, сделано это было не по злобе, а просто медикам было на меня наплевать.

P.S. Когда я слышу, что у врачей нет пола, хочется спросить: "А когда их стерилизуют, до или после клятвы Гиппократа?"

[Ольга]

Перечитала ещё раз ваш пост. Проблема в том, что наши медики давно не обращают внимание на какие-то чувства пациентов. Вспомнился мне давний поход к гинекологу. Когда меня никто в известность не поставил, а на моём "примере" врач проводила лекцию у студентов медицинского колледжа.

[Аналитик]

Не надо ожидать от медиков слишком много. Они такие же люди, как мы. Никто не производит специальный контроль личных качеств абитуриентов при приёме их в учебные заведения. Проблема в отсутствии формальных, официальных правил, за которыми есть строгий контроль со стороны государства и общества. Ответственность должна быть такая же, как за нарушение правил антисептики в хирургическом отделении. Вот тогда мы - пациенты - не будем бояться любых врачей и процедур.

[Инна]

Так много по этому поводу пишется. Почему же до сих пор это не закреплено в законе?

[Аналитик]

Так много по этому поводу пишется. Почему же до сих пор это не закреплено в законе?

Наверное, потому, что законодатели стесняются этой темы? Или потому, что в профильных комитетах заправляют медики, а не пациенты?

[Инна]

Аналитик, наверное истину глаголите. А народ не воспитан защищать свои законные права.