Софья , 28.02.2011г.
1.08 заболела с боли в мышцах рук и температуры 38. Далее руки не болели, температура поднималась во второй половине дня до 38-38,5.
Примерно 5.08 стало очень сильно болеть колено, боль усиливалась при движении. Температура по прежнему поднималась .сделали рентген-там норма. Начали принимать Флемаксин, t постепенно снизилась и боль в коленке прошла.
9.08 t вновь под вечер стала 38,5. В биохимии крови срб 40.
10.08 легли в стационар в Заречном с подозрением на реактивный артрит. Там 3 дня прокапали дексаметазон. И в тоже время Цефотаксим в/м.
Температура спала, но потом примерно с 15.08 опять стала нарастать до 38,5 по вечерам. Антибиотик прокололи 10 дней.
21.08 после того как нам поставили диагноз «пневмония, на всякий случай», собрали вещи и уехали в областную детскую больницу в г. Пенза, где этот диагноз опровергли!
Отправили домой не много отдохнуть и чтобы действие лекарств вышло. Всё это время t так и повышалась. Лейкоциты на уровне 20, Соэ 40.
24.08 кладут в ревматологию. С подозрением на ювенильный ревматоидный артрит системного типа.
Колят деклофенак, на его фоне температура снижается. Делают анализы, обследования. Как только уколы отменяют температура возвращается и присоединяется сыпь.
Когда была 39, нам поставили одну капельницу с солумедролом и через день интратект. И опять уколы деклофенака. На этом фоне температура нормальная. И показания крови значительно лучше становятся. Но как только всё отменяют, то температура вновь возвращается ( плавающая). Боли в колене нет уже давно. Сыпь периодами высыпает, кисть была слегка припухшей (после деклофенака всё спало). Мрт кисти- синовит. Кт коленей - небольшой остеопороз эпифизов костей.
Что имеем на сегодняшний день: желание заведующей поставить нам именно ревматоидный артрит, но у неё сомнения. И у меня тоже, т.к. в анализах от 21.08 найдены igm Эпштейна-Барр, от 24.08 асло 790(норма до 200).мнение инфекциониста, что этот артрит или в целом воспаление может быть инфекц. характера.
Соответственно никакого лечения. Т.к. между лечением ревмотоидного и реактивного артритов большая разница!
Последний общ анализ крови показал соэ 50! Лейкоцитов 30! И что самое страшное токсогенную зернистость нейтрофилов++, анизоциты +. Это очень плохо и говорит о тяжелом воспалении.
Делали пункцию костной ткани- там всё нормально.
Наш врач опять никакого лечения не предлагает. Ждём когда появится клиника в суставах. Посоветуйте, что делать?