Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы сделать полезнее использование сайта
OK
Советы семейного доктора

Зимняя депрессия и как с ней бороться.

Наступившая cнежная зима для многих жителей Петербурга, Москвы да и всех живущих севернее 40-ой параллели – настоящее испытание.
Испытание не только потому, что добраться до работы сквозь снежные заносы все труднее и из каждого «утюга» доносятся «угрозы» очередным 1001 штаммом ковида или гриппа, а, в основном, из-за уменьшения светового дня и наступления сумрака.
Да, мы не ватники на складе, мы – люди, живущие по циркадным ритмам, и нам нужно Солнце, которое, как говорили древние - «Sol lucet omnibus» (лат. Солнце светит для всех).
При дефиците солнечного света осенью и зимой мы начинаем испытывать сезонное аффективное расстройство (САР) или зимнюю депрессию, которой страдают в разной степени 40 из 100 жителей нашей планеты. В большей степени - те, кто приехал к нам из «солнечных республик», женщины и те, кто имеет проблемы со зрением.
Заболевание (да, зимняя депрессия - это заболевание, но не надейтесь что участковый терапевт вам выдаст больничный лист) начинается с 18-30 лет, но может быть и у детей и подростков. Школьники при этом заболевании «скатываются» по учебе на одни двойки, «зависают» в телефоне и компьютерных играх, что списывается на дефекты их воспитания, в то время как их нужно срочно лечить. К сожалению, с возрастом, депрессивные эпизоды часто становятся более продолжительными а симптомы более выраженными. Как же распознать зимнюю депрессию которая начинает проявлять уже в октябре и спадает в марте?
Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), сезонное аффективное расстройство следует диагностировать как «Рекуррентное депрессивное расстройство» (F33) или как «Биполярное аффективное расстройство» (F31).
Большая часть симптомов аналогична типичной депрессии: нет энергии, низкая работоспособность, плохое настроение и плаксивость, нет радости от чего-либо и даже от секса и пр. Но есть и ряд нетипичных проявлений, которые начинают проявляться уже в октябре, а именно:
  • человек начинает много спать (ночной сон зимой значительно дольше, чем летом) при этом часто нет ощущения удовлетворения от сна.
  • появляется повышенный аппетит и тягу к сладкому (особенно к выпечке, пирожным, тортам, конфетам)
  • увеличивается масса тела в зимнее время года (в среднем на 2−5 кг)
  • ухудшение настроения и работоспособности во второй половине дня.
Как же лечить зимнюю депрессию. Для противников антидепрессантов есть хорошая новость: первый метод лечения – фототерапия.
Это процедура, которую проводят по утрам 30-60 минут, 5 раз в неделю с использованием лампы (на любом маркетплейсе «лампу от депрессии» вы купите за 1500-2500 рублей) с интенсивностью света 2500-10000 люкс. Человек видит белый свет, направленный в лицо, при этом не обязательно смотреть прямо на свет, надо просто не закрывать глаза и, например, завтракать или что-то читать (только не новости).
Рекомендованы также регулярные занятия с психологом, включающая изучение и переоценку моделей своего поведения и мышления, развитие новых способов адаптации к меняющемуся миру, избавление от токсичных отношений и т.д.

Если вы при этом будете соблюдать полноценный сон, заниматься спортом 2-3 раза в неделю (по 45 мин в первой половине дня) и правильно питаться, то ваш доктор точно сможет избежать назначения антидепрессантов.

До встречи, всегда с вами врач и психолог, к.м.н.