<

ООО «Верваг Фарма»

121170, РФ, Москва, ул. Поклонная, д. 3 корп. 4.

+7 (495) 727–00–70

adr@woerwagpharma.ru

 
<
=

 

Незаменимый витамин B121

Витамин B12, также называемый кобаламином, принадлежит к группе водорастворимых витаминов. Как и все витамины, он не вырабатывается организмом и должен поступать в достаточном количестве с пищей.1

Какие функции выполняет витамин B12 в организме?2,3

Витамин B12 участвует в большом количестве жизненно важных процессов и необходим для умственной и физической работоспособности.
 
Клеточное обновление

Витамин B12 необходим для синтеза генетического материала, так называемой ДНК. Он участвует во всех процессах роста и регулирует обновление и размножение клеток нашего тела.

Поэтому дефицит витамина B12 оказывает большое влияние на клетки крови, особенно эритроциты.2

 
Кроветворение

Витамин B12 необходим для поддержания физической работоспособности, так как он влияет на нормальную функцию эритроцитов.

Дефицит витамина B12 приводит к нарушению кроветворения и анемии, сопровождающихся снижением энергичности, слабостью, утомляемостью и другими симптомами.2,3

 
Нервная система

Витамин B12 участвует в формировании наружной оболочки нервных волокон. Тем самым он способствует быстрой и правильной передаче нервных импульсов и поддерживает в рабочем состоянии всю нервную систему.

Витамин B12 имеет большое значение для образования сигнальных веществ, нейромедиаторов, необходимых для передачи возбуждения между отдельными нервными клетками. Кроме того, этот витамин играет решающую роль в синтезе гормонов, которые поддерживают наши умственные способности — восприятие и мыслительную активность.3

 
Сохранение здоровья сосудов

Витамин B12 помогает поддерживать низкий уровень гомоцистеина, который образуется в организме и может повреждать кровеносные сосуды.

При наличии в организме достаточного количества витамина B12 гомоцистеин метаболизируется до незаменимых аминокислот, которые в последующем используются в синтезе белка.2

 
 

Какие продукты содержат витамин B12?

Витамин B12 содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения. Особенно богаты этим витамином мясо, рыба, молочные продукты, яйца, печень, почки и другие субпродукты.4
 

Лица, находящиеся на диете с низким содержанием мяса, особенно подвержены риску возникновения дефицита витамина B12.

Для вегетарианцев и веганов это практически неизбежно.5

Витамина B12, образующегося в незначительных количествах при бактериальной ферментации растительных продуктов, таких как квашеная капуста и пиво, недостаточно для обеспечения необходимого содержания витамина в веганском рационе, поэтому в таких случаях часто возникает дефицит витамина B12.

Продукт питания*
Содержание витамина B12 на порцию, мкгСодержание B12 на порцию, мкг
Порция в граммах
Цельное молоко
 0,8
200
Сыр Эдам
 1,0
50
Сыр Камамбер (30% жира в сухом веществе)
 1,6
50
Треска
 0,8
150
Лосось
 4,4
150
Морской окунь
 5,7
150
Скумбрия
 13,5
150
Отбивная (телятина)
 2,4
150
Печень (телячья)
 60,0
100
Филе (говядина)
 3,0
150
Реберные пласты (говядина)
 4,1
150
Лопатка (свинина)
 0,8
150
Шейная часть (свинина)
 1,2
150
Фрукты, овощи и крупы
Практически не содержат витамин B12
* Источник отдельных показателей: Немецкий Зеленый крест (выборка проведена 29.05.2020).

Сколько витамина B12 нужно организму?6

Согласно российским рекомендациям по потреблению витамина B12, оно должно быть следующим:

Дети

 
0,3–3,0 мкг в сутки

Взрослые

 
3,0 мкг в сутки
 
Важная информация7

Значительное количество витамина B12 разрушается при приготовлении пищи. Кроме этого, из-за сложных механизмов всасывания в желудке и кишечнике, в организм поступает лишь небольшое количество этого жизненно важного витамина.

Для обеспечения достаточным количеством витамина нашему организму необходимы продукты или пищевые добавки, богатые витамином B12.

 
 

Как происходит всасывание витамина B12?7

Чтобы через желудочно-кишечный тракт проникнуть в кровь, витамину B12 необходим транспортный белок, так называемый внутренний фактор Касла, который образуется в слизистой оболочке желудка.
 

Внутренний фактор Касла часто образуется в неполном объеме у пожилых людей или отсутствует при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Применение определенных лекарственных препаратов также влияет на активность этого транспортного белка, что в конечном итоге может привести к дефициту витамина B12.

Наряду с активным транспортом витамина B12, чувствительным к различным факторам, существует альтернативный путь всасывания — пассивный, или диффузия, не требующий работы внутреннего фактора Касла. Это форма транспортировки веществ внутри организма, когда питательные вещества проникают через слизистую оболочку кишечника и достигают места назначения без посредничества транспортных белков.

Однако для работы пассивного транспорта должно быть доступно большое количество витамина B12, так как через слизистую оболочку кишечника способно прониктнуть пассивным путем лишь около 1 процента поступающего витамина B12.7

Преобладание пассивного транспорта над активным7

Активное всасываниеПассивное всасывание

Как проявляется дефицит витамина B12

Витамин B12 необходим для работы нервной системы и кроветворения. Но последствия, возникающие при его дефиците, как и время их появления, спрогнозировать практически невозможно: вариантов слишком много.8

 
При отсутствии лечения дефицит витамина B12 приводит к серьезным последствиям. Дефицит легко можно компенсировать заместительной терапией витамином В12 на ранней стадии.8
Ранние симптомы похожи на общие нарушения самочувствия: частая усталость, быстрая утомляемость, снижение энергичности, нарушения концентрации внимания, расстройства памяти, раздражительность, нервозность, перепады настроения и головокружение.
 
 
Витамин B12 важен
для нервов8
 
Витамин B12 важен
для обмена веществ и крови8
Последствия дефицита витамина B12
Последствия дефицита витамина B12
Поражение центральной нервной системы
Поражение периферической нервной системы
Накопление гомоцистеина
Нарушение кроветворения
Эффекты и симптомы
Эффекты и симптомы
Беспокойство, нарушения концентрации внимания, расстройства памяти, в тяжелых случаях — развитие признаков слабоумия
Симптомы поражения нервов (покалывание, онемение, боли), неустойчивость походки
Повреждающие отложения в сердечно-сосудистой системе
Поражение кроветворных клеток, анемия, приводящая к снижению работо­способности
Вышеуказанные симптомы могут быть следствием дефицита витамина B12 или иметь другие причины.

Как определить дефицит витамина B12 ?7,8

Коварство дефицита витамина B12 состоит в том, что он проявляется только после нескольких месяцев или даже лет недостаточного поступления витамина в организм.
При истощении собственных резервов организма возникают первые симптомы дефицита и связанные с ним нарушения со стороны кроветворной и нервной систем.8
 

Нарушения концентрации внимания**

Вы то и дело забываете о повседневных делах или с трудом выполняете задания, которые раньше давались легко?

Проблемы с памятью и концентрацией внимания могут быть симптомами дефицита витамина B12.

 

Снижение переносимости нагрузок**

Например, вы с трудом несете пакет с покупками, даже если он не заполнен? Это тоже может быть симптомом дефицита витамина B12.

Если организм не получает достаточно кислорода из эритроцитов, мышцы быстро слабеют.

 

Утомляемость**

Вас клонит в сон после полудня, несмотря на то, что вы проспали восемь часов? Утомляемость может быть признаком дефицита B12, так как ваш организм нуждается в витамине для синтеза эритроцитов. В свою очередь, они необходимы для снабжения организма кислородом. А при B12-дефицитных состояниях снижается способность эритроцитов переносить кислород.

Без достаточного поступления кислорода в клетки мы ощущаем утомляемость вне зависимости от количества сна.

 

За этими, казалось бы, безобидными симптомами может скрываться серьезный дефицит витамина B12, который можно восполнить приемом высоких доз витамина B12 перорально.

** Эти состояния также могут быть связаны и с дефицитом других веществ или некоторыми хроническими заболеваниями.

Кому нужно обратить особое внимание на дефицит витамина B128

Есть множество причин дефицита витамина B12

Повышенная потребность, повышенный расход 

Люди, интенсивно занимающиеся спортом

Женщины в период беременности и лактации

Нарушения усвоения 

Пожилой возраст

Прием препаратов, которые блокируют синтез соляной кислоты

Прием метформина при сахарном диабете 2 типа

Люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Интенсивное курение и употребление алкоголя

Недостаточное поступление 

Веганы и вегетарианцы

Люди, придерживающиеся диеты с низким содержанием мяса

Пожилые люди, получающие однообразное питание

Лица с нарушениями усвоения

При активном пути всасывания, через который витамин B12 поступает из пищи, витамину необходимы транспортные белки, внутренние факторы желудочно-кишечного тракта для усвоения витамина организмом и возможности его включения в метаболизм.

Однако с возрастом снижается способность усваивать витамин B12 из пищи в связи со снижением кислотности желудочного сока. При пониженной кислотности витамин B12 не может «отсоединиться» от пищи.

У лиц, страдающих заболеваниями, которые оказывают отрицательное влияние на всасывание и накопление витамина B12 (например, болезнь Крона), также быстро развивается дефицит.

При заболеваниях печени или после удаления части желудка или кишечника необходимо пожизненно обеспечивать поступление витамина B12 путем приема препаратов.

Доказано, что прием метформина при сахарном диабете и блокаторов соляной кислоты для защиты желудка — например ингибиторов протонной помпы — снижает всасывание витамина B12.

Не менее важно и то, что повышенное употребление алкоголя повреждает печень, таким образом приводя к ухудшению усвоения витамина B12, так как печень является одним из основных его хранилищ. Злоупотребление курением также приводит к нарушению метаболизма витамина.

Лекарственные препараты, влияющие на всасывание витамина B12 в кишечнике8
Вещество (–класс)
Частые показания
Метформин
Сахарный диабет 2 типа
Ингибиторы протонной помпы (например: смепразол, пантопразол)
H2-блокаторы (например: ранитидин)
Воспаление слизистой оболочки желудка

Лица с недостаточным потреблением витамина B12

Современный образ жизни:
Веганам и вегетарианцам нужно обращать внимание на потребление достаточного количества витамина B12.5

Так как витамин B12 практически исключительно содержится в продуктах животного происхождения, у веганов, вегетарианцев и лиц, придерживающихся диеты с низким содержанием мяса, может быстро развиться дефицит витамина B12.

В таких случаях следует дополнить питание препаратами витамина B12, одобренными для профилактики, или, если дефицит уже развился, принимать соответствующие препараты для лечения, проконсультировавшись с врачом.